肝満肾満肺満皆实,即为肿。肺之雍, 而两胠満;肝雍,两胠満,卧则惊,不得小便;肾雍,脚下至少腹満,胫有大小,髀(骨行)大跛,易偏枯。
心脉満大,痫瘛筋挛;肝脉小急,痫瘛筋挛;肝脉骛,暴有所惊骇,脉不至若瘖,不治自已。
肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。
肾肝并沉为石⽔,并浮为风⽔,并虚为死,并小弦 惊。
肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。
心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝。
三 急为瘕,三 急为疝,二 急为痫厥,二 急为惊。
脾脉外鼓,沉为肠澼,久自已。肝脉小缓为肠澼,易治。肾脉小搏沉,为肠澼下⾎,⾎温⾝热者死。心肝澼亦下⾎,二蔵同病者可治。其脉小沉濇为肠澼,其⾝热者死,热见七⽇死。
胃脉沉鼓濇,胃外鼓大,心脉小坚急,皆鬲偏枯。男子发左,女子发右,不瘖⾆转,可治,三十⽇起,其从者,瘖,三岁起。年不満二十者,三岁死。
脉至而搏,⾎衄⾝热者死,脉来悬钩浮为常脉。
脉至如 ,名曰暴厥。暴厥者,不知与人言。脉至如数,使人暴惊,三四⽇自已。
脉至浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不⾜也,微见九十⽇死;脉至如火薪然,是心精之予夺也,草⼲而死;脉至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而死;脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,是肾气予不⾜也,悬去枣华而死;脉至如丸泥,是胃精予不⾜也,榆荚落而死;脉至如横格,是胆气予不⾜也,禾 而死;脉至如弦缕,是胞精予不⾜也,病善言,下霜而死,不言可治;脉至如 漆, 漆者,左右傍至也,微见三十⽇死;脉至如涌泉,浮鼓肌中,太 气予不⾜也,少气味,韭英而死;脉至如颓土之状,按之不得,是肌气予不⾜也,五⾊先见,黑⽩壘发死;脉至如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不⾜也,⽔凝而死;脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之坚大急,五蔵菀 ,寒热独并于肾也,如此其人不得坐,立舂而死;脉至如丸滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不⾜也,枣叶生而死;脉至如华者,令人善恐,不 坐卧,行立常听,是小肠气予不⾜也,季秋而死。
译文
肝经、肾经、肺经 満者,其脉搏必实,当即发为浮肿。
肺脉壅滞,则 息而两胁 満。肺脉壅滞,则两胁 満,睡卧时惊惕不安,小便不利。肺脉壅滞,则胁下至少部腹 満,两侧胫部耝细大小不同,患侧脾胫大肿,活动受限,⽇久且易发生偏枯病。
心脉満大,是心经热盛,耗劫肝 ,心神被伤,筋脉失养,故发生癫痫、菗搐及筋脉拘挛等症。肝脉小急,是肝⾎虚而寒滞肝脉,⾎不养心,筋脉不利,也能出现癫痫、菗搐和筋脉拘挛。肝脉的搏动急疾而 ,是由于受了惊吓,如果按不到脉搏或突然出现失音的,这是因惊吓一时气逆而致脉气不通不需治疗,待其气通即可恢复。肾、肝、心三脉细小而急疾,指下浮取鼓击不明显,是气⾎积聚在腹中,皆当发为瘕病。
肾脉和肝脉均见沉脉,为石⽔病;均见浮脉,为风⽔病;均见虚脉,为死症;均见小儿兼弦之脉,将要发生惊病。肾脉沉大急疾,肝脉沉大急疾,均为疝病。心脉搏动急疾流利,为心疝;肺脉沉而搏击于指下,为肺疝。
太 之脉急疾,是受寒⾎凝为瘕;太 之脉急疾,是受寒气聚为疝;少 之脉急疾,是琊乘心肾,发为痫厥; 明之脉急疾,是木琊乘胃,发为惊骇。脾脉见沉而又有向外鼓动之象,是痢疾,为里琊出表的脉象⽇久必然自愈。肝脉小而缓慢的,为痢疾琊气较轻,容易治愈。肾脉沉小而动,是痢疾,或便大下⾎,若⾎热⾝热,是琊热有余,真 伤败,为预后不良的死症。心肝二脏所发生的痢疾,亦见下⾎,如果是两脏同病的,可以治疗,若其脉都出现小沉而涩滞的痢疾,兼有⾝热的,预后多不良,如连续⾝热七天以上,多属死症。
胃脉沉而应指涩滞,或者浮而应指甚大,以及心脉细小硬坚急疾的,都属气⾎隔塞不通,当病偏枯半⾝不遂。若男子发病在左侧,女子发病在右侧,说话正常,⾆体转动灵活,可以治疗,经过三十天可以痊愈。如果男病在右,女病在左,说话发不出声音的,需要三年才能痊愈。如果患者年龄不満二十岁,此为禀赋不⾜,不出三年就要死亡。脉来搏指有力,病见衄⾎而⾝发热,为真 脫败的死证。若是脉来浮钩如悬的,则是失⾎的常见之脉。脉来 急,突然昏厥,不能言语的,名叫暴厥。脉来如热盛之数,得之暴受惊吓,经过三四天就会自行恢复。
脉来如浮波之合,象热盛时的数脉一样急疾,一呼一昅跳动十次以上,这是经脉之气均已不⾜的现象,从开始见到这种脉象起,经过九十天就要死亡。脉来如新燃之火,临势很盛,这是心脏的精气已经虚失,至秋末冬初野草⼲枯的时候就要死亡。脉来如散落的树叶,浮泛无 ,这是肝脏精气虚极,至深秋树木落叶时就要死亡。脉来如访问之客,或来或去,或停止不动,或搏动鼓指,这是肾脏的精气不⾜,在初夏枣花开落的时候,火旺⽔败,就会死亡。脉来如泥丸,坚強短涩,这是胃腑精气不⾜,在舂末夏初榆荚枯落的时候就要死亡。脉来如有横木在指下,长而硬坚,这是胆的精气不⾜,到秋后⾕类成 的时候,金旺木败,就要死亡。脉来紧急如弦,细小如缕是胞脉的精气不⾜,若患者反多言语,是真 亏损而虚 外现,在下霜时, 气虚败,就会死亡;若患者静而不言,则可以治疗;脉来如 漆, 绵不清,左右旁至,为 偏败,从开始见到这种脉象起三十⽇就会死亡。脉来如泉⽔上涌,浮而有力,鼓动于肌⾁中,这是⾜太 膀胱的精气不⾜,症状是呼昅气短,到舂天尝到新韭菜的时候就要死亡。脉来如倾颓的腐士,虚大无力,重按则无,这是脾脏精气不⾜,若面部先见到五⾊中的黑⾊,是土败⽔侮的现象,到舂天发生的时候,木旺土衰,就要死亡。如悬雍之上大下小,浮取揣摩则愈觉其大,按之益大,与筋骨相离,这是十二俞的精气不⾜,十二俞均属太 膀胱经,故在冬季结冰的时候, 盛 绝,就要死亡。
脉来如仰卧的刀口,浮取小而急疾,重按坚大而急疾,这是五脏郁热形成的寒热 并于肾脏,这样的病人尽能睡卧,不能坐起,至立舂 盛 衰时就要死亡。脉来如弹丸,短小而滑,按之无 ,这是大肠的精气不⾜,在初夏枣草树生叶的时候,火旺金衰,就要死亡。脉来如草木之花,轻浮柔弱,其人易发惊恐,坐卧不宁,內心多疑,所以不论行走或站立时,经常偷听别人的谈话,这是小肠的精气不⾜,到秋末 盛 衰的季节就要死亡。
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